Hapvida
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Carências | Hapvida

Os prazos de carências serão contados a partir da data de início do plano, ou seja, da data de vigência do contrato.

Tabela de carência para planos Pessoa Física e Empresariais de 2 a 15 vidas.

 

Tabela de carência planos Empresariais de 16 a 29 vidas.

Em nenhuma hipótese será realizado redução de carência para Terapias.

• Carência Contratual – válida para todos os beneficiários com ou sem plano anterior
• Redução 1 – Válida para todos os beneficiários até 58 anos 11 meses e 29 dias, que tenha permanecido no mínimo de 3 meses no plano anterior sem interrupção pertencente a uma operadora/seguradora congênere, e que o plano esteja ativo ou cancelado a menos de 30 dias.
• Redução 2 – Válido para clientes até 58 anos, 11 meses e 29 dias, que tenha permanecido, no mínimo 6 (seis) meses em plano anterior sem interrupção pertencente a uma operadora/seguradora congênere, e que o plano esteja ativo ou cancelado a menos de 30 dias.
• Redução 3 – Válido para clientes até 58 anos, 11 meses e 29 dias, que tenha permanecido, no mínimo 12 (doze) meses em plano anterior sem interrupção pertencente a uma operadora/seguradora congênere, e que o plano esteja ativo ou cancelado a menos de 30 dias.

Só serão analisadas redução de carências para clientes oriundos das seguintes operadoras congêneres:

• Amil
• Ativia Saúde
• Bradesco Saúde
• CNU - Central Nacional das Unimeds
• Policlin Saúde
• Plano Santa Casa Saúde de São José dos Campos
• Sulamérica Saúde
• Smile
• Unimeds

Documentos necessários para análise de redução de Carências:

• Carta de tempo de permanência atualizada, emitida a menos de 30 dias (pode ser solicitada direto na operadora do plano atual) e
• Cópia do último boleto pago com comprovantes de pagamento

Obs.: Só será feito redução de carência para beneficiários que estejam vindo de planos regulamentados de uma das operadoras congêneres relacionadas anteriormente e que o último pagamento do plano anterior não tenha ocorrido a mais de 30 dias para data de vigência.

Valores de Coparticipação | Hapvida

Procedimento	Nosso Plano Cop	Nosso Plano Cop P
Consultas eletivas	22,00	-
Consultas de urgência	35,00	-
Exames simples	15,00	-
Exames complexos	60,00	-
Terapias	50% limitado a R$ 61,20	50% limitado a R$ 61,20

Os valores de coparticipação são por atendimento. Serão acumulados durante o mês e cobrados mensalmente junto ao boleto da mensalidade do plano.

Área de comercialização e de atendimento - Hapvida

Nosso Plano

Os planos da HapVida São José dos Campos possuem atendimento e podem ser comercializados nas cidade de São José dos Campos e Jacareí.

Reembolso Hapvida

A Hapvida Saúde não trabalha com reembolso.

Quem pode aderir ao plano e documentos necessários

Planos Pessoa Física

Titular

Pode ser titular qualquer pessoa com CPF válido.

• RG e CPF (cópia ou impressão do cartão via site da Receita Federal);
• Cartão Nacional de Saúde (CNS);
• Comprovante de endereço em nome do titular ou responsável atualizado com CEP (conta de água, luz ou telefone).
• Menores de 13 anos podem substituir o RG pela certidão de nascimento
• Menores de 18 anos é necessário RG, CPF e comprovante de residência atual do responsável legal.

Dependentes

• Familiares de 1° grau: pai, mãe, filhos e menores sob guarda judicial
• Familiares de 2° grau: avós, irmãos e netos
• Familiares de 3° grau: tios, sobrinhos e bisnetos
• Familiares afiliados: padrastos, madrastas, cunhados dotitular, genros, noras, sogros, avós, irmãos, filhos, netos do cônjuge

Para inclusão de dependentes é necessário:

• Comprovante de vínculo com o titular
• Certidão de nascimento (obrigatório para nascidos a partir de 2010) ou RG;
• CPF (cópia ou impressão do cartão via site da Receita Federal);
• Cartão Nacional de Saúde (CNS).

*Enteados - A inclusão será acatada com Certidão de Casamento ou Declaração de União estável da mãe ou pai, como titular.

Menor sob guarda:

• Decisão judicial ou Termo de guarda;
• Certidão de nascimento (obrigatório para nascidos a partir de 2010) ou RG;
• CPF (cópia ou impressão do cartão via site da Receita Federal);
• Cartão Nacional de Saúde (CNS).

Plano por Adesão

Titular

Pode ser titular estudantes de 6 a 65 anos de idade com CPF válido. OU
Profissionais liberais de 18 a 65 anos de idade com cpf válido.

• Documento que comprova que esteja estudando ou que é profissional liberal.
• Comprovante de residência atual (últimos 60 dias), em nome do titular ou parente de 1° grau.
• Titular maior de 13 anos cópia do RG e CPF ou CNH e cópia do Cartão Nacional de Saúde.
• Titula com até 13 anos, cópia do CPF, cópia do RG ou certidão de nascimento e cópia do Cartão Nacional de Saúde.
• Todo titular menor de 18 anos precisa de um responsável legal para assinar o contrato, nesse caso é necessário RG, CPF ou CNH e comprovante de residência atual do responsável legal.

Dependentes

Para todos é necessário cópia simples RG, CPF e Cartão Nacional de Saúde

• Para todos é necessário
• Cônjuge: cópia de certidão de casamento
• Companheiro(a): declaração de união estável de próprio punho, com firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a).
• Noras ou Genros com idade igual ou inferior a 65 anos: documento que comprove vínculo com o titular
• Filho(a) ou enteado(a) com idade até 38 anos: no caso de enteados(as) cópia da Certidão de Casamento ou escritura pública de união estável comprovando o vinculo dos tutores.
• Filho(a) ou enteado(a) inválido(a) de qualquer idade: cópia autenticada do atestado de invalidez emitido pelo INSS.
• Menor sob guarda ou tutela do beneficiário titular: cópia da Tutela ou do "Termo de Guarda" definitiva expedida por órgão oficial.

Pessoa Jurídica

Qualquer empresa com CNPJ ativo. No caso de MEI e empresários individuais a empresa deve ter mais de 6 meses de abertura.

Documentos da Empresa:

• Contrato social;
• Cartão CNPJ (atualizado); Inscrição municipal;
• Inscrição estadual ou Declaração de isenção emitida pelo site da Secretaria da Fazenda ou protocolo;
• Comprovante de endereço da empresa atualizado com CEP (conta de água, luz ou telefone);
• RG e CPF (cópia ou impressão do cartão via site da Receita Federal) do proprietário e/ou sócios;
• Declaração de regularidade de pessoa jurídica assinada e autenticada em cartório*.

*Para Microempreendedor Individual (MEI) é necessário o prazo mínimo de 6 meses a contar da data de abertura do CNPJ.

Titular:

Pode ser titular: sócios, administradores, funcionários (CLT), estagiários e menores aprendizes.
Documentos necessários Sócios e Administradores

• Contrato social ou requerimento de empresário para comprovar o vínculo com o CNPJ
• RG e CPF (cópia ou impressão do cartão via site da Receita Federal) e Cartão Nacional de Saúde;
• Comprovante de endereço atualizado

Documentos Funcionários (CLTs)

• Relação de Fundo de Garantia com guia paga (GFIP) e/ou;
• Ficha de registro assinada pelo colaborador e pelo responsável do RH com carimbo;
• Carteira profissional (páginas c/ foto e assinatura, dados pessoais e registro da empresa);
• RG e CPF (cópia ou impressão do cartão via site da Receita Federal);
• Cartão Nacional de Saúde (CNS);
• Comprovante de endereço em nome do titular atualizado com CEP (qualquer um que comprove residência, exceto Net e Sky).

Estagiários

• Contrato de estágio assinado entre a empresa, estagiário e instituição de ensino
• Comprovante de residência atual, em nome do titular ou parente de 1° grau
• Titular maior dde 13 anos cópia RG e CPF ou CNH e cópia do Cartão Nacional de Saúde.
• Titular com até 13 anos, cópia CPF, RG ou certidão de nascimento e cópia do Cartão Nacional de Saúde.

Todo titular menor dde 18 anos precisa de um responsável legal para assinar o contrato, nesse caso é necessário RG, CPF ou CNH e comprovante de residência atual do responsável legal.

Menor Aprendiz

• Contrato assinado entre a empresa, menor aprendiz e responsável legal
• Comprovante de residência atual, em nome do titular ou parente de 1° grau
• Titular maior dde 13 anos cópia RG e CPF ou CNH e cópia do Cartão Nacional de Saúde.
• Titular com até 13 anos, cópia CPF, RG ou certidão de nascimento e cópia do Cartão Nacional de Saúde.

Todo titular menor dde 18 anos precisa de um responsável legal para assinar o contrato, nesse caso é necessário RG, CPF ou CNH e comprovante de residência atual do responsável legal.

Dependentes

• Familiares de 1° grau: pai, mãe, filhos e menores sob guarda judicial
• Familiares de 2° grau: avós, irmãos e netos
• Familiares de 3° grau: tios, sobrinhos e bisnetos
• Familiares afiliados: padrastos, madrastas, cunhados dotitular, genros, noras, sogros, avós, irmãos, filhos, netos do cônjuge

Para inclusão de dependentes é necessário:

• Comprovante de vínculo com o titular
• Certidão de nascimento (obrigatório para nascidos a partir de 2010) ou RG;
• CPF (cópia ou impressão do cartão via site da Receita Federal);
• Cartão Nacional de Saúde (CNS).

*Enteados - A inclusão será acatada com Certidão de Casamento ou Declaração de União estável da mãe ou pai, como titular.

Condições comerciais | Regras para contratação

Plano Pessoa Física

Os planos da Hapvida podem ser comercializados para qualquer beneficiário que possua CPF e Cartão do SUS, a contratação é online e segura.

Para contratarem o plano da Hapvida menores de 18 anos precisam de um responsável legal, maior de 18 anos para assinar o contrato.

Todo o processo de vendas é on-line, após o preenchimento do contrato é enviado um link para você, cliente, a assinatura eletrônica, escolher a forma de pagamento e o vencimento das mensalidades.

Com a Astro Saúde esse processo é rápido e você consegue acompanhar cada passo.

Plano por Adesão

Os planos por adesão podem ser contratados por qualquer beneficiário que esteja estudando e que tenha idade de 6 a 65 anos ou profissionais liberais filiados e entidade de classe parceira da Hapvida.

Todo o processo de vendas é on-line, após o preenchimento do contrato é enviado um link para você, nosso cliente preencher a declaração de saúde e fazer a assinatura eletrônica.

Com a Astro Saúde esse processo é rápido e você consegue acompanhar cada passo.

Plano Empresarial

Pode ser contratado pelo CNPJ para seus sócios, funcionários e seus respectivos dependentes. Empresas MEI e Empresarial Individual devem ter mais de 6 meses de abertura do CNPJ, o CNPJ deve estar ativo, pode ser contrata a partir de 1 (uma) vida e todos os titulares devem ter vínculo empregatício com o CNPJ.

Vigência, prazo para início do plano e vencimentos

Planos Pessoa Física

A vigência, que é a data de início do plano, pode ser escolhida pelo cliente a partir de 4 dias úteis após a conclusão do formulário de contratação e envio das cópias dos documentos. A vigência não pode ocorrer em finais de semana ou feriados.

Os vencimentos podem ser escolhidos dentro das opções disponíveis para data de elaboração da proposta.

Planos por Adesão

Você pode escolher 3 (três) vigência: 5, 15 ou 25. A data de vencimento será a mesma data da vigência. O primeiro pagamento a ser feito refere-se a taxa de angariação qye deverá ser feito a Astro Saúde por meio de um boleto correspondente a 90% do valor da primeira mensalidade cujo vencimento será de 5 dias corridos da data de assinatura do contrato. A primeira mensalidade do plano será cobrada pela Administradora do plano (Affix, Corpe ou Qualicorp) por meio de boleto bancário.

Planos Empresariais

A vigência, data de início do plano, pode ser escolhida pelo cliente a partir de 6 dias úteis após o preenchimento do formulário de contratação e envio das cópias dos documentos, a vigência não pode ocorrer em finais de semana ou feriados.

Os vencimentos podem ser escolhidos dentro das opções disponíveis para data de elaboração da proposta.

Fidelidade, regras para cancelamento

Planos Pessoa Física

Os planos pessoa física da Hapvida possuem fidelidadede 12 meses, caso o beneficiário deseje rescindir o contrato antes de completar o período de 12 meses, haverá multa rescisória de 10% (dez) sobre o valor das mensalidades que restem para completar o período de 12 (doze) meses.

Planos por Adesão

Os planos por adesão da Hapvida não possuem fidelidade, podendo ser cancelados a qualquer momento sem cobrança de multa, o cancelamento do plano deve ser solicitado direto na Administradora do plano (Affix, Corpe ou Qualicorp), o pedido pode ser realizado pelo telefone na central de atendimento.

Planos Empresariais

Os planos empresariais da Hapvida possuem fidelidade de 12 meses, caso o plano seja cancelado antes desse período estará sujeito a multa no valor igual à média das 03(três) últimas faturas imediatamente anteriores à rescisão.

Taxas para contratação

Planos Pessoa Física

Os planos pessoa física da Hapvida possuem uma taxa de cadastro no valor de R$ 15,00 por propostas.

Planos por Adesão

Existe uma cobrança correspondente a 90% (noventa por cento) do valor da primeira mensalidade a título de taxa de angariação, essa taxa é cobrada pela Astro Saúde por boleto com data de vencimento para 5 (cinco) dias após a assinatura do contrato junto a Administradora.

Planos Empresariais

Os planos empresariais da Hapvida possuem uma taxa de cadastro no valor de R$ 15,00 por vida.

Reajuste das mensalidades | Hapvida

Planos Pessoa Física

Reajuste Financeiro

O índice de reajuste determinado pela ANS (Agência Nacional de Saúde), ocorrem na data de aniversário de assinatura do contrato.

Reajuste por Faixa Etária

O reajuste por faixa etária ocorre aos 18 anos e de 4 em 4 anos até o beneficiário completar 59 anos. Os percentuais são fixos e estão definidos no contrato.

Planos por Adesão

Reajuste Financeiro

O reajuste é calculado com base na sinistralidade do contrato da Hapvida com a Administradora de Benefício (Affix, Corpe e Qualicorp) e ocorre no mês de novembro independente da data de adesão ao plano.

Planos Empresariais

Reajuste Financeiro

Para empresas até 29 vidas, o índice é calculado sobre a sinistralidade de toda carteira de clientes empresariais da Hapvida de 2 a 29 vidas, e ocorre na data de aniversário do contrato

Reajuste por Faixa Etária

O reajuste por faixa etária ocorre aos 18 anos e de 4 em 4 anos até o beneficiário completar 59 anos. Os percentuais são fixos e estão definidos no contrato.